השתלות שיניים למושתלי איברים

השתלות שיניים למושתלי איברים

מושתלי איברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים בחלל הפה והשיניים, וזאת בעיקר בשל הטיפול התרופתי הנדרש מקבוצת האימונוסופרסנטים שמדכאות את המערכת החיסונית על מנת למנוע את דחיית השתל. בנוסף, תרופות אלה מעלות את הסיכון לזיהומים ולכן מועמדים להשתלת איברים ומושתלים נדרשים לשמור על גהות פה ברמה גבוהה וזקוקים למעקב הדוק של רופא השיניים.

רפואת שיניים טרם השתלת איברים

לפני השתלת איברים חשוב לעבור בדיקה מקדימה של רופא שיניים ולסלק את כל המוקדים הזיהומיים בחלל הפה, למשל עששת או פקטורים שגורמים לדלקות חניכיים. מטופלים שמועמדים להשתלת איברים נוטלים תרופות שמדכאות את מערכת החיסונית. הימצאות הזיהום בחלל הפה עלול לגרום להופעת סיבוכים נוספים והחמרת הזיהום, מכאן החשיבות לסלק כל גורמי הזיהום טרם השתלת איבר.

במקרים מסוימים, הרופא ימליץ למטופל לעבור טיפולי שיניים רוחביים ופולשניים לאחר הליך ההשתלה, וזאת לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. יבוצעו רק טיפולים דחופים וטיפולים אלקטיביים (לא דחופים) כגון השתלת שיניים וטיפולים אסתטיים (ציפויי שיניים, הלבנת שיניים) יבוצעו לאחר ההשתלה.

המלצות לטיפולי שיניים טרם השתלת איברים

לפני השתלת איבר חשוב להתייעץ עם רופא שיניים ולעבור טיפולי שיניים הכרחיים לצורך מניעת סיבוכים מיותרים. להלן המלצות לביצוע טיפולי שיניים למועמדים להשתלת איברים או במושתלים:

  • טיפול מניעתי לפני כל טיפול בהתאם למקרה
  • סילוק כל מוקדי זיהום אפשריים: עששת, טיפול בדלקת חניכיים
  • עקירת שיניים עם פרוגנוזה גרועה או עקירת שן שלא ניתנת לשיקום
  • תיקון כתרים, סתימות, תותבות שבורות או חדות
  • הדרכה בהיגיינה אורלית ומתן דגש על חשיבותה
  • ייתכן צורך במתן תרופה למניעת זיהומים לפני ואחרי טיפול שיניים

עקרונות מנחים בטיפולי שיניים למועמדים להשתלת איברים

טיפול מונע זיהומים

רופא שיניים יכול להמליץ על טיפול אנטיביוטי לפני ביצוע טיפול שיניים כדי למנוע התפתחות זיהומים. כאשר המועמד להשתלה סובל מזיהום פעיל, המטופל יקבל טיפול אנטיביוטי מונע זיהומים לפני טיפול שיניים ואחריו, וזאת כדי למנוע סיבוכים מזיהום והתפשטות הזיהום בגוף.

תרופות

מטופלים שמועמדים להשתלת איברים או מושתלים נוטלים תרופות מדללי דם ונוגדי קרישה. אחת מתופעות הלוואי של תרופות אלה זה דימומים. בנוסף, המטופלים נוטלים תרופות מדכאות את מערכת החיסונית מה שמגביר את הסיכון לזיהומים. מועמדים להשתלת איברים מוגדרים כחולים כרוניים המטופלים בתרופות רבות שעשויות לגרום לתופעות לוואי שונות בפה, בין היתר ליובש בפה, חניכיים מוגדלים, היפוגליקמיה (רמות גבוהות של סוכר בדם) ועוד. רופא שיניים צריך להתייחס בצורה מיוחדת למצב רפואי של המטופל ולהעניק טיפול שיניים מוקפד. כמו כן, על הרופא להתמצא בכל התרופות אותן נוטל המטופל כדי להימנע מסיכונים מיותרים במהלך טיפולי שיניים.

דימום

מועמדים להשתלה או מושתלים עלולים לסבול מדימומים בחלל הפה עקב טיפול תרופתי שמקבלים. מועמדים רבים להשתלת איברים מטופלים במדללי דם ונוגדי קרישה שמעלים את הסיכון לדימומים. מטופלים שסובלים מאי ספיקת כבד בסיכון מוגבר עוד יותר לדימומים על רקע סיבוכים בייצור חומרי קרישה בכבד. מקור הדימומים בכשל תפקודי של איבר פנימי בגוף (כבד, כליה) ושל נטילת תרופות לדילול דם ונוגדי קרישה.

מועמדים להשתלת איברים סובלים לא רק מכשל של האיבר לו הם זקוקים, גם מתופעות לוואי מתרופות ותחלואה נלווית, ולכן חשוב מאוד שהמטופל יעדכן את רופא השיניים בכל הבעיות הבריאותיות, ובמקרה הצורך אך לקיים היוועצות בין רופא השיניים לרופא המטפל.

תופעות אפשריות בחלל הפה לאחר השתלת איבר

יובש בפה- בפה יבש אין די הפרשת רוק, דבר העלול לגרום להתפתחות של מחלת העששת והופעת דלקות חניכיים.

זיהומים בפה- מטופלים שעברו השתלת איבר עלולים לפתח זיהומים בחלל הפה כגון פטרת הפה (קנדידה אלביקנס), הרפס, נגעים לבנים (לויקופלקיה), דלקת חניכיים מתקדמת ועוד.

גידולים בחלל הפה- מטופלים מושתלים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח גידולים שונים בפה לרבות סרטן הפה. מטופלים מעשנים סיגריות בעלי סיכון מוגבר עוד יותר לפתח גידולים בפה, ולכן קיימת המלצה לכלל מושתלי האיברים להיגמל מעישון סיגריות.

כיבים- מטופלים מושתלים בעלי סיכון מוגבר לכיבים כואבים, שורפים ומדממים בחלל הפה.

נפיחות מוגברת של החניכיים- הגדלת חניכיים בצורה מג'ורית מתבטאת בנפיחות מסיבית של החניכיים שעלולה לכסות חלקים שלמים של השן. מצב המקשה על צחצוח שיניים וניקוי עם חוט. קושי זה עלול לגרום להתפתחות הדלקת והגברת דימומים בחניכיים.

בעיות נוספות לאחר השתלת איברים

  • זמן דימום ממושך וזמן ריפוי איטי
  • סוכרת והפרעות מטבוליות
  • חרדות
  • עייפות
  • אוסטיאופורוזיס
  • ירידה בחשק מיני

שמירה על הגיינת הפה והחניכיים במטופלים מושתלים

  • הקפדה על צחצוח שיניים עם מברשת שיניים רכה ושימוש בחוט דנטלי (בעדינות).
  • בכל ביקור במרפאת שיניים חשוב לעדכן את הצוות הרפואי על השתלת איבר, מחלות נילוות וטיפול תרופתי
  • מומלץ להגיע לביקורת אצל רופא שיניים לפחות פעם בחצי שנה.
  • כדאי להימנע מטיפול שיניים פולשני או לא דחוף לפחות 3 חודשים לאחר השתלת איבר.

גרה קליניק הינו מרכז רפואי חדשני ומתקדם המוביל בישראל להשתלות שיניים ושיקום הפה ובעל ניסיון עשיר בהשתלות שיניים במטופלים שסובלים ממחלות כרוניות ובמטופלים מושתלי איברים. רצוי שחולה הסובל ממחלה כרונית יעבור טיפול שיניים במרפאה ייעודית. מרכז רפואי גרה קליניק ידוע באיכות הטיפולים המבוצעים בו, בחידוש טכנולוגי, צוות מקצועי וליווי אישי לאורך כל תהליך ההשתלה וההחלמה. נבחן את המאפיינים הייחודיים של כל מטופל ומהי שיטת ההשתלה המתאימה ביותר עבורו בהתאם למצבו הרפואי וצרכיו האישיים. 

מגיע לך הטוב ביותר! מזמינים אותך לתאם פגישת ייעוץ ללא עלות במרפאתנו ולשדרג את החיים שלך בכמה רמות.

שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב pinterest
Pinterest

גרה קליניק

המרכז המתקדם להשתלות שיניים ושיקום פה

קבע עכשיו פגישת ייעוץ עם רופא מומחה!

שתלי זרקוניה ללא מתכת

בריא יותר אסתטי יותר

היהלום של הטבע

zirconium png